معلومة

شراشف السكر والقطط


غالبًا ما تعيش الطائرات الشراعية والقطط في نفس المنزل. أبلغ المؤلفون عن حالة امرأة مسنة مصابة بسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) وقطة مصابة بسرطان الدم ظهرت عليها أعراض تشبه اللوكيميا وتوفيت. كشف الفحص النسيجي عن وجود استجابة التهابية حبيبية في نشاء القط وبؤر متعددة تشبه الورم الأرومي الدبقي في المخيخ والمادة البيضاء لحقن المرأة. لوحظ وجود آفات شبيهة بسرطان الدم وسرطان الدم في أعضاء أخرى من المرأة. هذه الحالة هي التقرير الأول لامرأة كانت تعاني من آفات حبيبية في القطط والبشر وتم تشخيصها أيضًا بمرض CLL. كما أنه يوفر إمكانية وجود علاقة بين القطط وظهور CLL في البشر.

على الصعيد العالمي ، يعد ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL) أكثر أورام الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الناضجة شيوعًا في البشر مع عدد يقدر بنحو 1.3 مليون شخص مصاب بـ CLL في جميع أنحاء العالم. الخلايا البائية الموجودة عادة في الدم المحيطي وتوجد في الغالب في نخاع العظام والطحال. تشمل المظاهر السريرية لـ CLL فقر الدم ونقص الصفيحات واعتلال العقد اللمفية والالتهابات المتكررة. متوسط ​​العمر عند تشخيص CLL هو 65-70 سنة. [3] في السنوات الأخيرة ، تحسن تشخيص مرضى CLL مع إدخال أنظمة العلاج الكيميائي القائمة على فلودارابين. لسوء الحظ ، على الرغم من هذه التطورات ، فإن متوسط ​​البقاء على قيد الحياة يبلغ حوالي 5 سنوات في المراحل المتقدمة من المرض ، وفي معظم المرضى ، يصبح المرض قاتلاً بسبب تطور اللوكيميا.

إن الارتباط بين CLL وسرطان الدم نادر الحدوث وقد تم الإبلاغ عن حالتين فقط. رد فعل في brn. نناقش أيضًا العلاقة بين CLL والآفات الحبيبية اللوكيميا في هذا المريض.

تقرير الحالة

تمت إحالة امرأة تبلغ من العمر 71 عامًا إلى مستشفانا بسبب الحمى والتعب وفقر الدم وانخفاض القدرة العقلية. كان لديها تاريخ من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL). تم تشخيص CLL الخاص بها في ديسمبر 2006 وتم تصنيفها على أنها المرحلة الثانية في ذلك الوقت. تلقت ما مجموعه أربع دورات من فلودارابين وسيكلوفوسفاميد كعلاج أولي وتم تحقيق مغفرة جزئية. ومع ذلك ، استمر المريض في المعاناة من اعتلال العقد اللمفية التدريجي وتضخم الكبد التدريجي. لذلك ، تم إعطاء علاج إنقاذي يتكون من فلودارابين وسيكلوفوسفاميد كعلاج من الدرجة الثانية. كان لديها تاريخ من قطة ماتت لأسباب غير معروفة في حوالي 3 سنوات من العمر. في الحالة الحالية ، كان لكلبها تاريخ من تضخم العقدة الليمفاوية وتم علاجه بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، مات كلبها بسبب سكتة قلبية مفاجئة ، ولم يتم إجراء أي تشريح جسيم.

كانت المريضة في صحة جيدة في أول زيارة لها ، وكشف الفحص البدني عن حمى وتضخم كبدي معتدل. كان ضغط دمها 120/80 مم زئبق ، وكان معدل نبضها 83 نبضة / دقيقة. تم سرد نتائج الاختبارات المعملية على القبول في الجدول 1. كانت سلبية لمستضد سطح فيروس التهاب الكبد B (HBV) ، ومستضد HBV e ، والأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد C (HCV) ، وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). كان عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) 3.1 × 106 / ميكرولتر ، مع عدد الخلايا الليمفاوية المطلق 1.2 × 106 / ميكرولتر ومستوى الهيموجلوبين 8.8 جم / ديسيلتر. كان عدد الصفائح الدموية لديها 27.3 × 103 / ميكرولتر ، وكانت تعاني من قلة الصفيحات. أظهر العد التفاضلي ارتفاع عدد الخلايا الوحيدة. كان مستوى البروتين التفاعلي C في الدم (CRP) 0.16 مجم / ديسيلتر ، وكان مستوى ترانساميناز ألانين المصل 29 وحدة دولية / لتر ، وكان مستوى ترانساميناز أسبارتات المصل 25 وحدة دولية / لتر ، وكان مستوى هيدروجيناز اللاكتات 672 وحدة دولية / لتر. كانت نتائج تحليل البول طبيعية. كانت نتائج اختبار الدم الخفي في البراز إيجابية. كان فحص البطن بالموجات فوق الصوتية طبيعيًا.

كان الفحص البدني للمريض رائعًا لتضخم الكبد المعتدل. كانت علاماتها الحيوية طبيعية. كان بطنها ناعمًا وغير رقيق. في فحص المستقيم ، لم يكن البراز صلبًا ، واحتوى على برازين إلى أربعة براز شبه صلب. أظهر العد التفاضلي الأولي لها عددًا طبيعيًا من كرات الدم البيضاء ، وكثرة اللمفاويات ، ونقص الصفيحات. أظهرت مسحة الدم المحيطية عدم وجود خلايا ليمفاوية غير نمطية أو انحلال دم ، وكان عدد الخلايا الشبكية 1.7٪. أظهر فحص نخاع العظم أن الخلوية كانت منخفضة وأن عدد الخلايا كان 23


شاهد الفيديو: قطة اشترك (كانون الثاني 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos